giovanni

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domingo, 22 de agosto de 2010

Actividad con Victimas de Minas Antipersonales

El fin de semana los Estudiantes de Tercer Semestre de Enfermeria de la Escuela Técnica ETEC CORCIENCIA, visitaron la Finca Maranata en el municipio de Girón con el fin de asistir a la Campaña de sensibilización con las personas victimas de minas antipersonales. En esta actividad se compartio un almuerzo junto con los residentes y se realizo la donación de un mercado como colaboración para tan noble causa. Gracias a todos los que participaron en tan loable actividad.

miércoles, 18 de agosto de 2010

La Inyeccion Intravenosa

En el siglo XVII en Inglaterra, se inicio la práctica de inyectar sustancias en el interior del torrente sanguineo y se describe como inyección intravenosa como un nuevo procedimiento para la administración de fármacos.
Al comienzo, se intento inyectar el opio intravenoso mediante el cañón de una pluma, lo cual se considero el avance en el desarrollo de técnicas de inyección intravenosa.
Las primeras inyecciones de sustancias por esta via, realizadas con fines experimentales y no terapéuticos, se deben a CHRISTOPHER WREN, célebre arquitecto, quien inyecto en 1656 vino y cerveza en las venas de un perro. Estos ensayos fueron continuados por ROBERT BOYLE y ROBERT HOOKE, que colocaron opio y azafrám tambien en perros, para observar los efectos que producian.
La introducción de la inyección endovenosa en el hombre y su posterior aplicación a la terapéutica se debe fundamentalmente a médicos alemanes, como JOHAN DANIEL MAJOR, quién llamo la atención sobre el método en su CHIRURGIA INFUSORIA, y JOHAN SIGISMUND ELSHOLTZ, que en su CLYSMATICA NOVA de 1667, dio a conocer  sus experimentos en cadáveres y en seres vivos. Con estos trabajos, la nueva técnica demostró su eficacia y se difundió de forma muy rápida.
En 1843, GEORGE BERNARD logró intoducir soluciones de azúcar en animales.
Pero fue a finales del siglo XIX y a lo largo del siglo XX cuando se desarrollo la terapia intravenosa basada en nociones idóneas de microbiologia y asepsia. EN 1853, ALEXANDER WORD sería el primero en utilizar la aguja hipodérmica en una técnica de administración de medicamentos intravenosos. No obstante, quién popularizó el método fue el médico francés CHARLES GABRIEL PRAVAZ, en 1831, mediante el desarrollo de un instrumento con el que se podia realizar una punción directa sobre una vena mediante una aguja hueca pulida y construida en plata. A su vez, diseñó la jeringa precursora de las actuales; Luego en 1844, este mismo instrumento se usó para la administración subcutánea de medicamentos. En 1870, PIERRE CYPRIEN ORE  describió el uso de hidrato de cloral intravenoso para dar analgesia durante la cirugía, estableciendo de esta manera la técnica de administración de medicamentos intravenosos.
por este medio el fármaco llega al interior sin necesidad de atravesar la barrera epitelial y también ayuda a que la absorción sea regular. Los medicamentos llegan a su lugar de acción sin sufrir ninguna alteración, actuán rápidamente en situaciones de emergencia, siendo las únicas posibles en pacientes muy graves.
hay que recordar que esta técnica no es muy costosa, ocasiona cierto molestia o dolor y tiene un minimo de complicaciones como hematomas, infecciones y abscesos. es indispensable que quién aplica una inyección conozca la anatomía del área y guarde todas las técnicas de asepsia.  


 

jueves, 12 de agosto de 2010

LOS ANTICOAGULANTES

Cualquier persona puede llegar a sangrar si sufre una lesión en los vasos sanguineos de un tejido. En estos casos, lo normal es que se activen los mecanismos de coagulación de la sangre y entonces, se forme una especie de parche en la pared del vaso sanguineo herido con el fin de detener la pérdida de sangre.
En algunas personas y por diferentes razones, comienzan a formarse coágulos en el torrente sanguineo, los cuales pueden obstruir la circulación en la región o trasladarse a otra parte del cuerpo y afectar el funcionamiento de algún órgano. Por ejemplo, si se interrumpe el flujo en una zona del cerebro, se produce un Accidente Cerebro Vascular (ACV).
Dado a que la tendencia a que se formen coágulos es constante, casi siempre se requiere el uso de medicamentos anticoagulantes que, como su nombre lo indica, evitan la formación de coágulos y disminuyen el riesgo de que ocurra una Trombosis. Pero como no hay nada completo y todo tiene un efecto secundario, el inconveniente de estos fármacos, es que aumentan la probabilidad de que se presenten sangrados frecuentes y abundantes ante cualquier herida, incluso leve. En consecuencia, antes de suministrar este tipo de medicamentos el médico debe evaluar con el paciente la conveniencia de usar o no un agente anticoagulante. Para ello, hay que estimar los riesgos de trombosis con o sin medicamento.
Cuando existe una alta probabilidad de que la persona sufra un accidente cerebro vascular, es frecuente comenzar a usar agentes anticoagulantes inyectados (heparinas y agentes similares) por unos dias. Pero esto es solo al comienzo, ya que después no es necesario ni práctico usar inyecciones sino que se utilizan medicamentos orales.
Una vez empieza el Tratamiento, la persona debe asistir a controles con frecuencia con diferentes profesionales (médicos,enfermeras y hasta quimicos farmaceutas) y hacerse examenes de laboratorio para medir la velocidad con que la sangre se coagula y asi, predecir el riesgo de sangrados. Además, en cada control se establece si la dosis del medicamento es la adecuada o si hay que modificarla.
Los estudios muestran que uno de cada 25 pacientes que reciben este tipo de terapia presenta algún episodio de sangrado en el que requiere la transfusión de ciertos componentes sanguineos.
Es importante conocer otras condiciones que aumentan el riesgo de hemorragia, como: la edad avanzada; tener anemia, hipertensión, enfermedad cardiaca, cerebral, renal o hépatica; la presencia de lesiones gastrointestinales; las caidas frecuentes; el incumplimiento de la prescripción médica; el hecho de haber tenido sangrados con anterioridad y el consumo de bebidas alcohólicas. Eso no prohibe que se puedan usar anticoagulantes. Lo fundamental es tener en cuenta dicha condición a la hora de establecer la dosis adecuada del medicamento.
El suministro frecuente de medicamentos, como antiinflamatorios, acetaminofén,antiacidos,laxantes y algunas vitaminas o remedios naturales o herbales puede interferir con el tratamiento,modificando el efecto farmacologico o elevando la probabilidad de hemorragia. En consecuencia,es necesario comentar con el médico y los demás profesionales los medicamentos que se usan de otra parte,lo que se come también influye. Los alimentos ricos en vitamina K le restan efectividad al tratamiento.De hecho la vitamina K se opone directamente al efecto del medicamento. Por eso, se recomienda que los pacientes consuman con prudencia alimentos como: lechuga, repollo, espinaca, brócoli, coliflor, acelgas, habichuelas, aguacate, habas, nabos, ajo o higado.
Los anticoagulantes estan contraindicados durante la gestación o en mujeres con planes de embarazarsen ya que pueden causar lesiones fetales. Es decir que el fármaco solo debe usarse bajo las recomendaciones médicas definidas y con un plan de monitoreo permanente.La persona juega un papel activo en su recuperación y para ello debe conocer los objetivos, fundamentos y riesgos, los signos que pueden indicar un sangrado anormal, la manera de prevenirlos y la importancia de cumplir con las recomendaciones médicas.
Para mantener las metas del tratamiento y disminuir los riesgos de Trombosis y de sangrado, se requiere del trabajo conjunto del paciente, sus familiares y los profesionales de la salud.

SEÑALES DE ADVERTENCIA EN PACIENTES CON TRATAMIENTO DE ANTICOAGULANTES.

  • Manchas o puntos de color violeta en la piel

  • Heces de color negro o rojo

  • Vómito de color oscuro

  • Orina oscura o de color rojizo

  • Dolor abdominal inexplicado

  • Cefalea severa o deterioro súbito de la función cerebral

  • Escape de sangre de las encias o la nariz.

  • Hemoptisis (tos con sangre)

  • Sangrado menstrual excesivo o hemorragia vaginal inesperada

  • Sangrado de heridas o cortaduras y que no se detiene después de 3 minutos de hacerle presión local
Si ocurre alguna de estas manifestaciones, el paciente debe acudir de inmediato al médico y suspender el medicamento hasta que el galeno lo autorice.

martes, 10 de agosto de 2010

Mis Hijos

El motivo mas grande para ser una mejor persona cada dia y para hacer que mis sueños y sus sueños se hagan realidad. Ellos son el eje fundamental de mi vida ya que todo gira a su alrededor. Gracias Dios por regalarme dos hijos maravillosos.
MI PERFIL
Hola compañeros y compañeras mi nombre es GIOVANNI WILSON BELTRAN,soy estudiante de tercer semestre del area de Técnico Auxiliar en Enfermeria en la Escuela Técnica CORCIENCIA.
Actualmente me encuentro laborando en la ciudad de Bucaramanga como Enfermero en cumplimiento del Programa PHD (Plan de Hospitalizacion Domiciliaria) de la IPS SAD Amiga.
Espero que con este blog pueda llevarles mucha información y articulos de interes a nivel de profesional los cuales nos sirvan como apoyo y material de consulta. 

Analiza, piensa y reflexiona